我国病理性近视新生血管性黄斑病变诊疗规范专家共识（2025）
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发布时间: 2025-08-07
英文标题:
作者: 中华医学会眼科学分会眼底病学组 中国医师协会眼科医师分会眼底病专业委员会
出处: 中华眼底病杂志 2025年41卷10期
内容介绍:
病理性近视新生血管性黄斑病变（MMN）是高度近视患者视力损害的重要病因，其典型病理改变包括漆裂样纹、脉络膜新生血管及Fuchs斑等。近年来，随着眼底影像技术的快速发展，为MMN的诊断、分期、治疗和随访提供了新的视角与策略。特别是抗血管内皮生长因子药物的广泛应用，有效改善了病理性近视脉络膜新生血管患者的视力预后。然而，目前我国在MMN的临床诊疗实践中仍存在诸多挑战，如疾病定义和分期标准尚未统一，活动性判定依据存在差异，治疗方案选择缺乏规范，随访策略亟待优化。为此，中华医学会眼科学分会眼底病学组联合中国医师协会眼科医师分会眼底病专业委员会，基于循证医学原则，通过系统分析国内外最新研究证据，结合我国医疗资源分布现状，共同制定了《我国病理性近视新生血管性黄斑病变诊疗规范专家共识》。本共识系统性地阐述了MMN的核心诊疗要素，包括疾病定义与临床分期标准、高危因素识别、诊断流程、随访管理规范、疾病活动性评估体系、个体化治疗方案选择、再治疗指征判定以及长期随访策略等关键内容，为各级眼科医师提供了科学规范、便于临床操作的实践指南。共识特别强调临床实践中应实施精准医疗理念，在规范诊疗框架下，综合考虑患者视力需求、病变特征、治疗反应及社会经济因素，制定个体化治疗决策。
病理性近视新生血管性黄斑病变（MMN）是高度近视患者视力损害的重要病因，其典型病理改变包括漆裂样纹、脉络膜新生血管及Fuchs斑等。近年来，随着眼底影像技术的快速发展，为MMN的诊断、分期、治疗和随访提供了新的视角与策略。特别是抗血管内皮生长因子药物的广泛应用，有效改善了病理性近视脉络膜新生血管患者的视力预后。然而，目前我国在MMN的临床诊疗实践中仍存在诸多挑战，如疾病定义和分期标准尚未统一，活动性判定依据存在差异，治疗方案选择缺乏规范，随访策略亟待优化。为此，中华医学会眼科学分会眼底病学组联合中国医师协会眼科医师分会眼底病专业委员会，基于循证医学原则，通过系统分析国内外最新研究证据，结合我国医疗资源分布现状，共同制定了《我国病理性近视新生血管性黄斑病变诊疗规范专家共识》。本共识系统性地阐述了MMN的核心诊疗要素，包括疾病定义与临床分期标准、高危因素识别、诊断流程、随访管理规范、疾病活动性评估体系、个体化治疗方案选择、再治疗指征判定以及长期随访策略等关键内容，为各级眼科医师提供了科学规范、便于临床操作的实践指南。共识特别强调临床实践中应实施精准医疗理念，在规范诊疗框架下，综合考虑患者视力需求、病变特征、治疗反应及社会经济因素，制定个体化治疗决策。