水通道蛋白4抗体阳性视神经脊髓炎谱系疾病治疗国际共识解读
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发布时间: 2023-07-04
英文标题:
作者: 李雨雨 , 魏世辉 , 周欢粉
出处: 中华眼底病杂志 2023年39(7): 525-529
内容介绍:
视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）是一种少见的脱髓鞘性中枢神经系统自身免疫性疾病。目前，国际上共有三种单克隆抗体获批应用于治疗水通道蛋白4（AQP4）抗体阳性的NMOSD，包括依库珠单抗（eculizumab）、伊奈利珠单抗（inebilizumab）和萨特利珠单抗（satralizumab）。2023年5月31日Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm杂志发表了关于这三种单抗类药物治疗AQP4抗体阳性NMOSD的国际德尔菲（Delphi）共识，此共识经24位Delphi小组专家的2轮投票共产生25个条目。伊奈利珠单抗和萨特丽珠单抗已在国内上市，临床中超适应证药物包括免疫抑制剂和单抗类药物，但对于如何应用单抗类药物和NMOSD的慢性期管理仍存在很大不足。因此，针对该共识进行解读，重点介绍初始使用单抗类药物、单抗类药物和免疫抑制剂之间的转换，以及特殊人群应用及其安全性，有助于提高眼科及神经内科医师对NMOSD单抗类药物的规范性和有效性应用。
视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）是一种少见的脱髓鞘性中枢神经系统自身免疫性疾病。目前，国际上共有三种单克隆抗体获批应用于治疗水通道蛋白4（AQP4）抗体阳性的NMOSD，包括依库珠单抗（eculizumab）、伊奈利珠单抗（inebilizumab）和萨特利珠单抗（satralizumab）。2023年5月31日Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm杂志发表了关于这三种单抗类药物治疗AQP4抗体阳性NMOSD的国际德尔菲（Delphi）共识，此共识经24位Delphi小组专家的2轮投票共产生25个条目。伊奈利珠单抗和萨特丽珠单抗已在国内上市，临床中超适应证药物包括免疫抑制剂和单抗类药物，但对于如何应用单抗类药物和NMOSD的慢性期管理仍存在很大不足。因此，针对该共识进行解读，重点介绍初始使用单抗类药物、单抗类药物和免疫抑制剂之间的转换，以及特殊人群应用及其安全性，有助于提高眼科及神经内科医师对NMOSD单抗类药物的规范性和有效性应用。